16日，市政府召開福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制集成改革新聞發(fā)布會。會上，市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制集成改革情況。

　　據(jù)介紹，福州市在全國率先把“集成改革”方法用在醫(yī)改領(lǐng)域，研究出臺《福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制集成改革實(shí)施意見》，在醫(yī)藥衛(wèi)生“全領(lǐng)域”12個體系，策劃48項(xiàng)改革任務(wù)，生成183項(xiàng)工作項(xiàng)目，系統(tǒng)性、成體系實(shí)施一攬子的“集成化醫(yī)改”政策措施，突出深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)力、目標(biāo)、領(lǐng)域、機(jī)制、創(chuàng)新舉措、獲得感等“六大集成”。

堅持“大衛(wèi)生、大健康”，改革目標(biāo)集成

　　構(gòu)建衛(wèi)生資源配置合理、健康服務(wù)層次分明、公共衛(wèi)生保障堅實(shí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)高效、醫(yī)療保障水平較高的醫(yī)藥衛(wèi)生體系新格局，到2025年，衛(wèi)生資源、醫(yī)療保障和居民健康水平等指標(biāo)達(dá)到或保持在全省領(lǐng)先水平。到2030年，城鄉(xiāng)居民主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國家指標(biāo)水平。

實(shí)施“三個一”體制，集成改革“領(lǐng)導(dǎo)力”

　　由市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)分別任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長、第一副組長，對深化醫(yī)改工作負(fù)總責(zé)；由一位市領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一分管“三醫(yī)”（醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保）；一個“公立醫(yī)院管理委員會”代表政府履行對公立醫(yī)院運(yùn)營管理績效考核等。在實(shí)施“三個一”醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制基礎(chǔ)上，福州市進(jìn)一步將涉及醫(yī)改領(lǐng)域的人事、財政等重要事項(xiàng)也歸口同一位市領(lǐng)導(dǎo)分管，強(qiáng)化提升醫(yī)改決策效率。

實(shí)施“全領(lǐng)域”改革，改革政策集成

　　堅持問題導(dǎo)向改革，聚焦醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域堵點(diǎn)難點(diǎn)，系統(tǒng)施策，避免改革“碎片化”。在公共衛(wèi)生改革領(lǐng)域，創(chuàng)造性建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障與激勵相結(jié)合的運(yùn)行新機(jī)制，構(gòu)建平急結(jié)合、醫(yī)防融合的公共衛(wèi)生體系。在醫(yī)療改革領(lǐng)域，改革人員配置機(jī)制，實(shí)行編制數(shù)與控制數(shù)“雙軌并行”；改革薪酬制度和財政保障機(jī)制，陽光化提高醫(yī)務(wù)人員待遇收入。在醫(yī)保改革領(lǐng)域，通過降低藥品價格和醫(yī)保起付線，提高報銷比例等，使參保人員待遇達(dá)到全省領(lǐng)先水平。在藥品保障改革領(lǐng)域，在全面跟進(jìn)國家和省里藥品集中采購基礎(chǔ)上，拓展公立醫(yī)院藥品使用空間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購有臨床診療需要的醫(yī)保目錄外藥品，滿足患者多元化就醫(yī)用藥需求。

堅持新發(fā)展理念，發(fā)展要素集成

　　堅持“大衛(wèi)生、大健康”新發(fā)展理念，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。在引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源方面，計劃投入47億元，創(chuàng)新“交鑰匙工程”模式，引進(jìn)復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院、福建醫(yī)大附一醫(yī)院共同在濱海新城綜合醫(yī)院建設(shè)首批國家區(qū)域醫(yī)療中心；計劃投入37億元，用省市共建的辦法，建設(shè)孟超肝膽醫(yī)院新院；計劃投入56億元，承擔(dān)一半的征地和建設(shè)費(fèi)用，為省兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院落地福州創(chuàng)造良好條件。通過一批優(yōu)質(zhì)資源的引進(jìn)，福州高端醫(yī)療能力水平躍上新臺階。在促進(jìn)學(xué)科水平發(fā)展方面，加強(qiáng)40個省市臨床醫(yī)學(xué)中心和重點(diǎn)專科建設(shè)，實(shí)施“培強(qiáng)工程”，推進(jìn)骨科、呼吸、感染、精神、肝膽、兒科、皮膚等7個臨床重點(diǎn)專科躋身全省先進(jìn)水平。在人才隊(duì)伍發(fā)展方面，優(yōu)化衛(wèi)生人事職稱制度，公立醫(yī)院高級職稱比例提高到21%至33%不等，實(shí)施緊缺急需人才崗位補(bǔ)助，精神、兒科等5類崗位補(bǔ)助提高到每人每年2.4萬元。

大膽先行先試，創(chuàng)新舉措集成

　　推出一批有實(shí)質(zhì)性意義且在省內(nèi)外“率先”的改革創(chuàng)新舉措。創(chuàng)新“人才基金池”模式，公立醫(yī)院提取自有盈余資金用于人才培養(yǎng)引進(jìn)等。創(chuàng)新“1+1”遠(yuǎn)程聯(lián)合分級診療模式，由全科醫(yī)生+專科醫(yī)生通過遠(yuǎn)程門診方式，共同為簽約患者實(shí)施聯(lián)合診療、上下轉(zhuǎn)診和健康管理。創(chuàng)新“健康促進(jìn)處方”制度，在臨床處方基礎(chǔ)上，針對患者生活方式出具干預(yù)性健康教育促進(jìn)處方，提升疾病治療健康促進(jìn)效果。探索新型鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化試點(diǎn)，將衛(wèi)生所作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分支機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)村醫(yī)生作為衛(wèi)生院聘用職工，創(chuàng)造性、系統(tǒng)性解決“鄉(xiāng)村醫(yī)生問題”。

統(tǒng)籌兼顧各方效能，改革“獲得感”集成

　　采取延伸處方、長處方、優(yōu)化醫(yī)保報銷和藥品保障等群眾有切實(shí)感受的措施，提升群眾醫(yī)改“獲得感”。通過合理制定醫(yī)療項(xiàng)目價格、優(yōu)化人才人事政策、改革薪酬激勵機(jī)制、搭建學(xué)術(shù)發(fā)展平臺等措施，讓從醫(yī)者感受到燦爛的職業(yè)前景。（記者 蘇怡蓮）