閩南網(wǎng)10月23日訊 昨日，對(duì)廈門醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)而言，注定是一個(gè)具有里程碑式意義的日子，當(dāng)JCI首席顧問、HIMSS大中華區(qū)執(zhí)行總監(jiān)劉繼蘭，親手將JCI金章交到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長姜杰手中時(shí)，預(yù)示著兩年多默默耕耘后，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院終于一舉通過JCI國際學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心認(rèn)證，成為福建省首家，也是國內(nèi)綜合醫(yī)院中高分通過JCI學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心認(rèn)證的醫(yī)院、全世界學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心通過JCI認(rèn)證的第61家醫(yī)院。這標(biāo)志著廈門醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)開始與國際正式接軌，屆時(shí)國外患者在廈就診也可享受海外醫(yī)療保險(xiǎn)。

共同迎來廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院JCI認(rèn)證金章

護(hù)士PDA掃描進(jìn)行身份識(shí)別

評(píng)審專家瑪麗安在核醫(yī)學(xué)科檢查

　　評(píng)審嚴(yán)苛

　　醫(yī)院永遠(yuǎn)追求安全高品質(zhì)服務(wù)

　　JCI是世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，不僅代表了國際醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平，也是世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)可的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在國內(nèi)兩萬多家醫(yī)院中，目前僅有50多家通過JCI國際認(rèn)證。

　　廈門市衛(wèi)生計(jì)生委主任楊叔禹表示，“廈門是一個(gè)國際化的城市，應(yīng)當(dāng)有國際化的醫(yī)院，JCI是全球公認(rèn)的醫(yī)院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，也是世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)可的認(rèn)證模式，是當(dāng)今最高的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，廈門應(yīng)當(dāng)有這樣的一所醫(yī)院。第一醫(yī)院在服務(wù)、管理、人性化等方面，按JCI標(biāo)準(zhǔn)去建設(shè)，也將讓醫(yī)院朝著高精尖發(fā)展，這對(duì)醫(yī)改、分級(jí)診療都有促進(jìn)作用。”

　　據(jù)介紹，以患者安全為核心的JCI認(rèn)證通過之難超乎想象，從今年9月21日至26日，JCI總部委派來自美國、德國、英國、新加坡等國家的5位評(píng)審專家，運(yùn)用最新的評(píng)審方法——追蹤法，沿著病人的足跡，踏遍了全院的每一個(gè)角落，地毯式搜索檢查了足足6天，從文件審查到患者追蹤，從領(lǐng)導(dǎo)訪談到質(zhì)量追溯，涉及患者安全、消防安全、院感控制、健康教育、設(shè)施安全、人員資質(zhì)等，無所不查，無所不問，而第一醫(yī)院最終通過了評(píng)審。

　　“通過JCI國際質(zhì)量認(rèn)證，只是在我們長征中實(shí)現(xiàn)的一個(gè)階段性目標(biāo)。保證患者的安全、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，是我們永遠(yuǎn)追求的目標(biāo)，JCI的文化、JCI的理念，將在我們今后為患者提供服務(wù)的過程中，每一年、每一月、每一周、每一天中予以落實(shí)和踐行，給患者提供安全的服務(wù)和高品質(zhì)的服務(wù)，這是我們的宗旨和目標(biāo)，我們永遠(yuǎn)走在追求我們的目標(biāo)、落實(shí)我們宗旨的道路上。”姜杰院長表示。

　　如今在第一醫(yī)院，“質(zhì)量與安全”的做法與理念就像種子被醫(yī)務(wù)人員播撒到了每個(gè)角落。而據(jù)劉繼蘭介紹，JCI除了平時(shí)會(huì)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療品質(zhì)進(jìn)行監(jiān)督外，每3年還會(huì)進(jìn)行一次審核。

　　患者安全：六大層面全方位保障

　　對(duì)患者安全，現(xiàn)在第一醫(yī)院管理近乎嚴(yán)苛，從輸液病人到住院病人，全都需要佩戴腕帶進(jìn)行標(biāo)志；上手術(shù)臺(tái)開刀前，主刀醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士全部要重新確認(rèn)；接到危重病人并電話告知醫(yī)生時(shí)，只有口頭復(fù)述遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還得同步進(jìn)行文本記錄；至于不同級(jí)別醫(yī)生的手術(shù)權(quán)限，更要嚴(yán)格記錄在案并執(zhí)行……就連后勤保障，也明確要求：每個(gè)醫(yī)療耗材都有其可追溯的“身份證”、每個(gè)消防栓該放在哪里都必須嚴(yán)格遵守、每張?zhí)由鷪D皆要明確指示。

　　第一醫(yī)院已按照國際標(biāo)準(zhǔn)，以患者為中心，建立起相應(yīng)的制度和流程，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全。全院劃分六個(gè)區(qū)域，六大急救醫(yī)療小組隨時(shí)待命，一旦院內(nèi)發(fā)生急救事件，啟動(dòng)廣播系統(tǒng)，實(shí)行五分鐘施救，全院不留死角；實(shí)行統(tǒng)一患者識(shí)別系統(tǒng)，將姓名+病案號(hào)作為全院統(tǒng)一的核對(duì)信息；進(jìn)行安全核查，做好健康宣教，全院衛(wèi)生間裝上緊急呼叫鈴，進(jìn)行分級(jí)防跌倒管理；全院自覺做到手衛(wèi)生，有時(shí)一天下來要洗100多次手。

　　用藥安全：三大舉措嚴(yán)防死守

　　單劑量擺藥，讓病人用藥安全。在擺藥機(jī)里，每位病人每次的用藥，都被封成一個(gè)個(gè)獨(dú)立的小包裝。“單劑量配發(fā)藥品，采用可‘立即服用’的方式來調(diào)劑藥品，藥師將每個(gè)患者所需的每種藥品，按每次劑量獨(dú)立調(diào)配分包后，以單個(gè)患者為單元發(fā)給臨床。”第一醫(yī)院藥學(xué)部主任孫洲亮表示。

　　“現(xiàn)在按餐給藥，每個(gè)藥品都標(biāo)注著患者姓名、藥品名稱、劑量、有效期等，信息標(biāo)注得明明白白，也不需要再去咨詢醫(yī)生了，護(hù)士核對(duì)也方便，減少用藥差錯(cuò)。”患者陳女士表示現(xiàn)在用藥也少操心了。

　　用藥安全關(guān)乎病人生命安危，輸液安全更是重中之重。在過往，護(hù)士經(jīng)常遇到藥物配伍禁忌、溶媒、成品輸液效期、成品輸液質(zhì)量等問題。“現(xiàn)在我們開展靜脈輸液集中配置，在無菌區(qū)由專業(yè)的人員負(fù)責(zé)靜脈輸液配置，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的藥品。”醫(yī)院藥學(xué)部副主任邵志宇說，每一袋輸液要經(jīng)過處方審核、排藥、核對(duì)、沖配，沖配后再核對(duì)、配送、接收、給藥八個(gè)環(huán)節(jié)，每道環(huán)節(jié)都需要經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)核對(duì)，有效提高患者用藥安全。

　　患者服用的藥品合不合理，專業(yè)藥師通過合理用藥系統(tǒng)進(jìn)行審查。“藥品是否適合患者及其臨床需求，應(yīng)在開出處方藥品或醫(yī)囑用藥時(shí)進(jìn)行審查；在給藥時(shí)，驗(yàn)證藥品是否與開立的醫(yī)囑或處方中的藥品相同。”藥學(xué)部副主任邵志宇表示。

　　不僅如此，醫(yī)院還自主開發(fā)出藥品追蹤系統(tǒng)。藥品從藥房接到處方起直到患者給藥，對(duì)藥品流及人員流進(jìn)行全程追蹤，還可實(shí)時(shí)查詢藥品調(diào)配進(jìn)度情況，更加高效地保障患者用藥需求。

　　人文關(guān)懷：連疼痛都會(huì)制訂方案降到最低

　　JCI體系強(qiáng)調(diào)醫(yī)院提供人性化的、人本主義的服務(wù)，理解并保護(hù)每一位病人的心理、社會(huì)、精神和文化價(jià)值觀。

　　現(xiàn)在第一醫(yī)院門急診LED屏，不會(huì)出現(xiàn)患者的全名，而是把患者名字中的第二個(gè)字用×號(hào)來代替。為了保護(hù)患者的隱私，第一醫(yī)院在每個(gè)病房的病床之間，都安裝上了隔簾。就連電梯里都貼著偌大的標(biāo)志：請(qǐng)不要在公共場(chǎng)所討論病人病情……這些改變，無疑得益于JCI。

　　為了提升服務(wù)品質(zhì)，內(nèi)鏡中心副主任陳進(jìn)忠親自當(dāng)一回患者，拿著申請(qǐng)單，到導(dǎo)診臺(tái)預(yù)約檢查，接受護(hù)士評(píng)估、生命體征測(cè)量、健康宣教、指導(dǎo)用藥、二次候診、接受檢查等一系列流程，體驗(yàn)檢查流程是否順暢，從而讓醫(yī)生護(hù)士按JCI要求做好規(guī)范的流程管理。

　　JCI注重疼痛評(píng)估，來就診的患者，醫(yī)生都會(huì)對(duì)其進(jìn)行疼痛評(píng)估，提前對(duì)患者疼痛進(jìn)行干預(yù)，讓患者減少或沒有疼痛的感覺，同時(shí)也降低了術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物的用量。據(jù)了解，無痛管理采用國際標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分法，為患者做疼痛評(píng)估，在根據(jù)患者的年齡、創(chuàng)傷程度、手術(shù)方案等制訂鎮(zhèn)痛方案后，由護(hù)士按時(shí)執(zhí)行鎮(zhèn)痛方案，并持續(xù)做疼痛評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每次的評(píng)估結(jié)果及時(shí)觀察病情，并調(diào)整臨床鎮(zhèn)痛方案，將患者的疼痛程度降到最低。（海都記者 林秋燕 通訊員 黃光華 羅超）